“隔离险”坑太多？国家出手了！

近日，银保监会财险部近日向各银保监局、财险公司下发《关于规范“隔离”津贴保险业务经营有关问题的紧急通知》（以下简称《通知》），针对“隔离险”存在的不如实宣传、理赔困难等问题，提出了多项规范性要求。

《通知》强调，保险公司在产品销售过程应充分履行说明义务，对保险责任、责任免除以及理赔条件等进行充分说明，并依法依规对免除保险人责任的条款作出足以引起投保人注意的提示和说明。

同时，《通知》还要求，保险公司应严格理赔管理。保险公司应高度重视客户服务工作，做好相关业务的解释和后续保险理赔服务工作，对发生保险事故的，应主动做好理赔服务，不得无理拒赔，影响消费者的正常理赔诉求，防止出现侵害消费者权益的问题。

此外，保险公司还应持续关注此类业务的后续经营开展情况，加强对分支机构、营销人员和第三方合作机构的管理，强化业务投诉管理，随时关注舆情动向，及时回应消费者的合理诉求。

银保监会财险部表示，银保监会及派出机构要督促各公司做好此类业务的宣传销售工作，强化监管检查力度，对发现的产品开发设计不合理、销售误导、无故拒赔等行为，依法依规追究保险公司和相关责任人的法律责任。经营此类业务的公司要根据前述要求做好自查和整改，并于2022年2月28日前向监管部门报告。

 

据悉，保险公司推出的“隔离险”其实是附加隔离责任的意外险。然而，消费者想拿到“隔离险”理赔款却并不容易。据网友爆料，有网友分享了自己购买保险后的经历：“我买了之后不幸跟西安确诊病例同一行程，被强制隔离，不给赔付，只能同坐一台车才可以赔。”并且在回复其他网友时表示，“同一小区也不算，景区车也不给算。”

还有网友反映称，自己8月购买了众安保险推出的“新冠隔离疫情津贴险”，这份保险在页面上标明，对因交通工具与新冠患者接触而被集中隔离的有1000元/天的高额补贴，然而在隔离之后理赔时才发现，条款中将免费隔离列为免赔责任。实际上，多地政策中，密接集中隔离都为免费隔离，自费隔离常见于境外归国情况。除此之外，例如回国后的强制隔离，多半是不予赔付的；已经被通知强制隔离或者，已经被确定为中高风险区也不予赔付。

对此，《通知》要求，保险公司应端正经营理念。保险公司在开发设计保险产品过程中，应切实做到以人民为中心，以保险消费者实际需求为基础，在综合考量可保利益和风险程度的情况下，依法依规开发产品，合理设定责任免除和理赔条件。各保险公司应积极承担社会责任，科学理性经营，为消费者提供切实有效的风险保障。

此外，保险公司在宣传销售产品的过程中，保险公司不得通过欺骗、隐瞒或者诱导等方式，对保险产品的保障责任等重要情况作出容易引人误解的宣传或者说明，不得以博取消费者眼球为目的，进行片面宣传和恶意渲染炒作。保险公司要加强对合作机构、平台、渠道的管理，持续监测其宣传行为，一旦发现有片面宣传和渲染炒作的，立即制止并终止与其业务合作。

来源：中国搜索、环球网、看看新闻Knews

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